Diabetes gestacional — lo que necesita saber
La diabetes mellitus gestacional (DMG) afecta al 3–7% de los embarazos. Suele aparecer en el segundo o tercer trimestre, cuando las hormonas placentarias alteran la acción de la insulina. Generalmente se resuelve tras el parto, pero aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 en el futuro.
Por qué es importante
- Para el bebé — macrosomía (peso elevado al nacer), hipoglucemia neonatal, ictericia, mayor riesgo de obesidad en la vida adulta
- Para la madre — preeclampsia, polihidramnios, mayor probabilidad de cesárea, diabetes tipo 2 después del embarazo
Diagnóstico
La prueba estándar es el TTOG de 75 g (test de tolerancia oral a la glucosa), realizado entre las semanas 24 y 28 del embarazo. Las mujeres con factores de riesgo se analizan antes. La prueba se realiza in situ en Femi Premium — sin colas, en un entorno confortable.
Tratamiento
El primer paso es la dieta diabética y la automonitorización (4–6 mediciones de glucemia al día). Si los valores no se normalizan en 1–2 semanas, se introduce insulina. La metformina se emplea solo en casos excepcionales. Nuestra diabetóloga colabora directamente con el obstetra que lleva su embarazo — todo bajo un mismo techo.
Después del parto
Se realiza un TTOG de control 6–12 semanas después del parto para confirmar la recuperación metabólica. También recomendamos controles anuales de glucosa en ayunas y HOMA-IR — el riesgo a largo plazo de diabetes tipo 2 se mantiene elevado.